Tratament minim invaziv pentru fibrom uterin FIGO 0 de 3 cm asociat cu menometroragie și infertilitate primară. Descoperă avantajele miomectomiei histeroscopice la Clinica Endoelle Iași.
O pacientă de 38 de ani, cu sângerări abundente și infertilitate primară, s-a prezentat la Clinica Endoelle cu un fibrom uterin cu diametrul de 3 cm, situat complet în cavitate (FIGO 0). Prin histeroscopie, practicându-se rezecția formațiunii intracavitare, medicii clinicii au reușit să îndepărteze fibromul direct pe cale vaginală, fără nicio incizie abdominală. Astfel, simptomatologia s-a ameliorat, iar anatomia cavității uterine a fost complet restabilită.
Înainte — Fibrom uterin intracavitar (FIGO 0)
După — Aspectul cavității uterine la finalul intervenției
Menometroragia și infertilitatea primară: tabloul clinic
În ginecologia modernă, fiecare caz medical necesită o abordare integrată și multidisciplinară. De aceea, la Clinica Endoelle din Iași orice intervenție se bazează pe un amplu proces de analiză și tratament individualizat.
În contextul diagnosticului de menometroragie (sângerări menstruale excesive) și al dificultății de obținere a unei sarcini (infertilitate primară), obiectivele intervenției au fost atât oprirea sângerărilor anormale, cât și restabilirea anatomiei cavității uterine pentru a crește șansele de concepție.
Caz clinic Endoelle Iași — reconstrucția cavității uterine
În cazul pacientei de 38 de ani care a ales Clinica Endoelle pentru această intervenție, ecografia transvaginală a confirmat fibromul uterin FIGO 0 cu diametrul de 3 cm. Echipa medicală a intervenit prin miomectomie histeroscopică, efectuând rezecția completă a leziunii. Evaluarea post-operatorie a confirmat restaurarea completă a anatomiei cavității uterine.
Ce este un fibrom uterin FIGO 0 și de ce contează localizarea?
Fibroamele uterine sunt cea mai frecventă patologie ginecologică benignă la femeile de vârstă reproductivă, dar cele submucoase sunt cel mai frecvent responsabile de simptome.
Fibroamele uterine (leiomioame) sunt tumori benigne formate din țesutul muscular al uterului. Impactul lor asupra sănătății depinde direct de dimensiune, număr și, mai ales, de raportul cu cavitatea uterină. Spre deosebire de fibroamele intramurale sau subseroase, care se dezvoltă în peretele sau pe exteriorul uterului, un fibrom intracavitar acționează similar unui corp străin.
Clasificarea FIGO este utilizată la nivel internațional pentru a descrie poziția fibroamelor. Tipul 0 este complet intracavitar, ceea ce îl face accesibil pentru rezecție histeroscopică.
Tipul FIGO 0 desemnează un fibrom submucos pediculat, situat complet în interiorul cavității uterine. Această localizare este extrem de relevantă clinic deoarece:
- deformează anatomia cavității uterine;
- provoacă sângerări uterine anormale, abundente sau prelungite;
- poate interfera cu procesul de implantare a embrionului, contribuind la infertilitate.
Conform ghidurilor NICE (NG88) privind sângerările menstruale abundente, îndepărtarea histeroscopică este conduita terapeutică recomandată în cazul pacientelor cu fibroame submucoase simptomatice, ca primă opțiune de investigație și tratament, precum și atunci când istoricul sugerează patologie endometrială sau polipi.
Ce presupune miomectomia histeroscopică?
Miomectomia histeroscopică este o procedură de chirurgie minim invazivă efectuată pe cale naturală, prin colul uterin, cu ajutorul unui histeroscop subțire dotat cu cameră video și instrumentar chirurgical specializat.
Histeroscopia permite diagnosticul și tratamentul patologiei intracavitare printr-o abordare minim invazivă, fără incizii abdominale. O astfel de intervenție, realizată la timp de o echipă specializată, are următoarele beneficii:
- Fără incizii abdominale — recuperare mai rapidă;
- Vizualizare directă — rezecție precisă a fibromului sub control vizual;
- Păstrarea integrității uterului — pot crește șansele de fertilitate și pot rezolva sângerările anormale;
- Tratament într-o singură etapă — combină diagnosticul de precizie cu tratamentul chirurgical.
Impactul fibroamelor submucoase asupra fertilității
Conform ASRM (American Society for Reproductive Medicine), există dovezi care arată că miomectomia histeroscopică pentru fibroamele submucoase poate îmbunătăți rata sarcinilor clinice. În cazurile de infertilitate, intervenția reprezintă un pas esențial în cadrul unei evaluări reproductive complete.
Prezența unui fibrom nu înseamnă automat imposibilitatea de a rămâne însărcinată, iar îndepărtarea lui nu oferă o garanție absolută. Totuși, poate ameliora semnificativ mediul uterin.
De ce să alegi Clinica Endoelle Iași pentru ginecologie minim invazivă?
La Clinica Endoelle din Iași abordăm patologia ginecologică printr-o viziune integrată — Ginecologia 360°. Histeroscopia nu este o soluție universal valabilă și poate fi recomandată doar în urma unei analize medicale riguroase a cazului.
Clinica Endoelle Iași oferă servicii de histeroscopie integrate:
- consultație specializată realizată de medici cu formare internațională;
- vizualizare de înaltă rezoluție a cavității uterine;
- identificarea și rezecția polipilor, fibroamelor și sinechiilor uterine;
- evaluarea detaliată a factorului uterin în infertilitate;
- standarde înalte de siguranță și confort pentru pacientă.
Dacă te confrunți cu sângerări uterine anormale, diagnostic de fibrom uterin sau probleme de fertilitate, o evaluare ginecologică de specialitate este primul pas spre tratamentul potrivit. Prin miomectomia histeroscopică realizată la Clinica Endoelle Iași poți beneficia de o intervenție sigură, minim invazivă, eficientă și fără cicatrici abdominale.
Resurse și ghiduri medicale de referință
- NICE Guidelines (NG88): Heavy menstrual bleeding — assessment and management
- ASRM Guidelines: Removal of myomas in asymptomatic patients to improve fertility
Întrebări frecvente despre miomectomia histeroscopică
1. Ce este miomectomia histeroscopică?
Miomectomia histeroscopică este o procedură de chirurgie minim invazivă prin care un fibrom uterin situat în cavitatea uterină este îndepărtat pe cale naturală, prin colul uterin, cu ajutorul unui histeroscop, fără incizii abdominale.
2. Ce înseamnă un fibrom uterin FIGO 0?
Conform clasificării FIGO, tipul 0 desemnează un fibrom submucos pediculat, situat complet în interiorul cavității uterine. Această localizare îl face accesibil pentru rezecție histeroscopică.
3. Când se recomandă miomectomia histeroscopică?
Este adesea recomandată în cazul fibroamelor submucoase simptomatice — de exemplu sângerări menstruale abundente (menometroragie) — și atunci când localizarea fibromului poate interfera cu fertilitatea. Decizia se ia individual, după evaluare ginecologică.
4. Miomectomia histeroscopică lasă cicatrici abdominale?
Nu. Intervenția se face pe cale vaginală, prin colul uterin, fără incizii pe abdomen, ceea ce favorizează o recuperare de regulă mai rapidă față de abordurile abdominale.
5. Poate îmbunătăți fertilitatea îndepărtarea unui fibrom submucos?
Conform ASRM, există dovezi că miomectomia histeroscopică pentru fibroamele submucoase poate îmbunătăți rata sarcinilor clinice. Nu este o garanție absolută, dar poate ameliora semnificativ mediul uterin.
6. Unde pot face histeroscopie și miomectomie histeroscopică în Iași?
La Clinica Endoelle din Iași (Str. G. Emil Palade 22) poți solicita o evaluare specializată pentru fibrom uterin, sângerări anormale sau infertilitate. Programările se fac la 0745 016 769 sau prin formularul online.
Informațiile din acest articol au caracter informativ și educațional și nu înlocuiesc consultația medicală. Conduita terapeutică se stabilește individual în urma investigațiilor ginecologice.